lunes, 26 de enero de 2015

Diferencia entre Cirujano General y Gastroenterólogo

cirugia digestiva gastroenterologo y cirujano general diferencias en Guadalajara Algunas veces las personas las personas que necesitan acudir a médicos especialistas confunden en que pueden ayudarles. Es ocasional  confundir a los médicos gastroenterólogos y los cirujanos generales .

Aunque ambos son médicos certificados con niveles similares de educación, llevan una formación diferente,que implica que su visita al especialista sea por una cuestión de salud específica.


A continuación hablaremos un poco sobre esto : 




La Cirugía General y Digestiva
es una especialidad médica que se dedica a estudiar enfermedades que han sido diagnosticadas por medio de cirugía ,o que necesitarán tratamiento quirúrgico .Además de las patologías del aparato digestivo que requieren cirugía, incluye la cirugía hepática, biliopancreática, y de la totalidad del tubo digestivo.
También de la cirugía endocrina de las glándulas tiroides, paratiroides y suprarrenales, así como de la patología quirúrgica de la pared abdominal.
 

Es decir abarca las áreas de:

  • Aparato digestivo
  • Sistema endócrino
  • Glándulas mamarias
  • Piel y partes blandas
  • Pared abdominal y retroperitoneo


Esta especialidad comprende el aprendizaje de :
  • Aspectos anatómicos, fisiológicos y clínicos involucrados en el desarrollo de la enfermedad quirúrgica en general
  • Los procesos metabólicos que ocurren como consecuencia de dicha enfermedad o de su tratamiento
  • La prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de la enfermedad quirúrgica en forma integral,
  • Las alteraciones fisiológicas que ocurren después de una intervención quirúrgica, causadas por la enfermedad o por la intervención misma.


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El cirujano general  resuelve urgencias  de  patologías de especialidad quirúrgica  como vascular y tórax, para  iniciar un tratamiento, y así lograr que el paciente se estabilice  y derivarlo al área correspondiente

Actualmente, se realiza con frecuencia la cirugía abdominal  laparoscópica o mínimamente invasiva, ya que  es de recuperación mas rápida que la cirugía abierta,con menos complicaciones postquirurgicas y  con una cicatriz pequeña

Formación:
Los Cirujanos generales cursan 4 años en la Facultad de medicina después un período de cinco años de residencia en cirugía general el estudio del tracto digestivo, el cáncer y el tratamiento del sistema cardiovascular, entre otras cosas.

Es posible que vea un cirujano general si necesitar una operación para reparar huesos y el tejido después de un trauma. También puede consultar a uno con respecto a una enfermedad, un trastorno o una deformidad que responda a la cirugía.



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La Gastroenterología es  una especialidad médica  que ayuda a diagnosticar y tratar enfermedades en los órganos del aparato digestivo como:
  • Boca y laringe
  • Esófago
  • Estómago
  • Hígado y  vías biliares
  • Páncreas
  • Intestino delgado (duodeno, yeyuno, íleon)
  • Colon (o intestino grueso) y el recto

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La Gastroenterología se apoya en el uso de la endoscopía, que consiste en insertar una sonda con cámara a través del tubo digestivo,para poder observar y tomar muestras (biopsia) de lesiones, así como úlceras, tumores, pólipos  y otras malformaciones.

Dentro de la especialidad existen ramas que se enfocan en ciertas áreas, como el hígado, páncreas y vías biliares, que son tratados a través de la Hepatología. Recientemente tienen un papel importante en el manejo de pacientes que van a recibir un trasplante de hígado.
La Proctología trata enfermedades del recto (hemorroides, fisuras, tumores, abscesos y fístulas).



Formación médica :
Los gastroenterólogos cursan 4 años en la facultad de medicina y el internado, posteriormente un periodo de 2 años en medicina interna y después de 3 de  Gastroenterología. 
Un gastroenterólogo ayuda en el diagnóstico y el tratamiento del cáncer colorrectal , enfermedades del hígado, úlceras o intestinal o enfermedades de la vesícula biliar .


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lunes, 12 de enero de 2015

FALLA RENAL AGUDA.



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 En la falla renal aguda (daño renal agudo o falla renal aguda-FRA) la reducción o perdida de las funciones renales ocurre en un corto periodo de tiempo (horas, días o semanas), es temporal, y usualmente reversible. 
Falla renal significa la pérdida de función de ambos riñones.


 

¿Que causa falla renal aguda?

La falla renal aguda pude ocurrir por muchas causas. Algunas importantes son:
1.    Reducción de aporte sanguíneo a los riñones: deshidratación severa por diarrea, perdida sanguínea, quemaduras o disminución en la presión arterial por múltiples razones.
2.    Infecciones severas, enfermedades serias o posterior a operaciones mayores.
3.    Bloqueo abrupto del paso de la orina: piedras renales es la causa mas común de obstrucciones urinarias.
4.    Otras causas importantes: malaria Falciparum, leptospirosis, mordedura de serpiente, algunas enfermedades renales, embarazo, complicaciones y efectos secundarios de medicamentos (AINEs, aminoglucosidos, radio contraste, etc.)

Falla renal aguda es la pérdida rápida y

usualmente temporal de las funciones renales.


Síntomas de falla renal aguda


sintomas de falla renal aguda en guadalajara mexico atencion con nefrologoEn falla renal aguda, la función renal se empeora en un periodo corto de tiempo, llevando a una rápida acumulación de productos de desecho y alteraciones en el balance electrolítico y de fluidos. Debido a la interrupción abrupta de la función renal, el paciente desarrolla síntomas tempranos y significativos.


Los tipos de síntomas y su severidad difieren de paciente a paciente.
1.    Síntomas por la condición primaria (diarrea, pérdida sanguínea, fiebre, escalofríos, etc.) que causo la falla renal.
2.    Disminución del gasto urinario (aunque el volumen urinario permanece normal en algunos pacientes). La retención de fluidos causa edema de tobillos o pies y ganancia de peso.
3.    Perdida del apetito, nausea, vómitos, hipo, fatiga, letargia y confusión.
cuales son los sintomas de una falla renal de riñon aguda en guadalajara mexico4.    Síntomas severos y mortales como incapacidad para respirar, dolor de pecho, convulsiones o coma, vómitos con sangre y ritmos cardiacos anormales por potasios altos.
5.    En el estadio temprano de falla renal aguda algunos pacientes no tienen síntomas y la enfermedad es detectada accidentalmente cuando las pruebas sanguíneas se realizan por otra razón.


Diagnóstico de falla renal aguda

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Muchos pacientes con falla renal aguda tienen síntomas no específicos o están asintomáticos. Así que en pacientes que su enfermedad puede causar falla renal aguda o en casos en que se tenga la mas mínima duda por los síntomas, uno debe siempre sospechar e investigar falla renal aguda.
El diagnostico de falla renal aguda es confirmado por pruebas sanguíneas (aumento en creatinina y urea en sangre), mediciones de gasto urinario, pruebas urinarias y ultrasonido.
 

En pacientes con falla renal aguda una historia clínica detallada, examinación e investigaciones diferentes se realizan para evaluar las causas, complicaciones y progresión de la enfermedad.



Tratamiento de falla renal aguda

Con el manejo adecuado de la falla renal aguda esta puede ser curada completamente en muchos pacientes. Pero el retraso o la tratamiento inadecuado de la falla renal aguda pueden ser mortales.



Los pasos generales en el manejo de falla renal aguda son:

1.    Corrección o tratamiento de la causa de falla renal aguda
2.    Tratamiento con medicamentos y de soporte
3.    Consejo nutricional
4.    Diálisis


1. Corrección / tratamiento de la causa de la falla renal aguda:

•    Identificación y tratamiento de la causa desencadenante, es el aspecto mas importante en el manejo de falla renal aguda.
•    Tratamiento especifico de la causa desencadenante como hipotensión, infección, obstrucción urinaria, etc.
Es esencial para la recuperación de la falla renal. Ese tratamiento previene futuros daños al riñón y subsecuentemente permite su recuperación.




2. Terapia con medicamentos y de soporte:

•    La meta es dar soporte al riñón y prevenir o tratar alguna complicación.
•    Tratamientos de infecciones y evitar drogas que sean toxicas o dañinas para el riñón (ejemplo. AINE).
•    El uso de diuréticos: medicinas como furosemida ayuda a incrementar el volumen urinario, previene el edema y la dificultad de respirar.
•    Tratamiento de soporte: los medicamentos que se dan para corregir la presión arterial baja alta, controlar la nausea y vomito, controlar el potasio sérico, reducir la dificultad para respirar y controlar convulsiones.



3. Consejo nutricional



•    Restricción adecuada de la dieta previene o reduce síntomas o complicaciones de la falla renal aguda.
•    Medición de la ingesta de fluidos. La ingesta de fluidos diaria debe ser planeada, teniendo en mente el volumen urinario y el estado de hidratación corporal. Usualmente la restricción de fluidos es necesaria para prevenir edema y complicaciones como dificultad para respirar.
•    Restricción de la ingesta de potasio. Evitar las comidas ricas en potasio, ejemplo, frutas, jugos de frutas, frutas secas, etc. Para prevenir potasio altos en sangre (hipercalemia), la que es una complicaciones que amenaza la vida de la falla renal aguda.
•    Restricción de la ingesta de sal. La restricción de sal ayuda a evitar la sed, edema y complicaciones como presión arterial alta y dificultad para respirar.
•    Proveer adecuada nutrición y aporte calórico suplementario.

4 . Dialisis

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Prevención de falla renal aguda

•    El tratamiento temprano de las causas potenciales y el monitoreo frecuente en la función renal en estos pacientes.
•    Prevención de la hipotensión y su pronta corrección.
•    Evitar drogas nefrotóxicas y tratar las infecciones y el volumen urinario bajo rápidamente. 



En Salutaris Medical Center tenemos  un excelente equipo de especialistas en Nefrología, para ayudarte a tratar los problemas relativos al riñón. Contamos con paquetes de acuerdo a tus necesidades.


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jueves, 8 de enero de 2015

INSUFICIENCIA O FALLA RENAL


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Las mayores funciones de un riñón son filtrar y excretar 

productos de desecho, remover el exceso de fluido del cuerpo y mantener los electrolitos así como el balance ácido base.


La reducción de la habilidad del riñón en proporcionar estas funciones se conoce como Falla Renal.
 

¿Cómo diagnosticar la falla renal?

enfermedad renal cronica aguda tratamiento en guadalajaraLos niveles sanguíneos de creatinina y urea reflejan la función del riñón. Un incremento en su valor sugiere una reducción en la funcionamiento de ambos riñones. 


Es importante recordar que un incremento muy leve de creatinina sérica refleja una disminución significativa en la función renal. Si el valor de la creatinina sérica es de 1.6 mg/dL, sugiere una pérdida de más del 50% de la función renal.


¿Puede la falla de un riñón llevar a falla renal?

No. La falla o retiro de uno de los dos riñones no afecta la función renal en general, porque el otro riñón sano lleva a cabo la carga de trabajo de ambos riñones.


Falla renal significa la perdida 
de función de ambos riñones.


Existen dos tipos en general de falla renal:

Falla renal aguda y enfermedad renal crónica (falla renal crónica).


FALLA RENAL AGUDA

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En la falla renal aguda (previamente conocida como falla renal aguda –FRA y recientemente nombrado daño renal agudo-DRA), la función del riñón es reducida o perdida por un corto período de tiempo,  por una variedad de insultos al cuerpo. 

Este tipo de falla renal es usualmente temporal. Con un adecuado tratamiento la función renal regresa a la normalidad en la mayoría de los pacientes.

ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

La perdida de la función renal gradual progresiva e irreversible por algunos meses a años es llamada enfermedad renal crónica (previamente conocida como falla renal crónica-FRC). 

En esta enfermedad no curable, la función del riñón se reduce lenta y continuamente. 

causas de la enfermedad renal cronica y su tratamiento en guadalajara mexicoDespués de un periodo largo de tiempo la función del riñón se reduce hasta que no trabaja más, casi completamente. 

Este estado tan avanzado y mortal de la enfermedad se conoce como estadio final de la enfermedad renal-EFER (o enfermedad renal crónica estadio final-ERCEF) 




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domingo, 4 de enero de 2015

DIALISIS PARA FALLA RENAL AGUDA


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 Diálisis para personas con Insuficiencia (falla) Renal Aguda

El reemplazo de la función renal por diálisis (riñón artificial) puede ser necesario en algunos pacientes con falla renal aguda hasta que los riñones  recuperen su función.




¿Que es diálisis?

Diálisis es el proceso artificial que replica las funciones del riñón dañado. Ayuda a mantener la vida en personas con falla renal severa. Las funciones mas importantes de la diálisis son remoción de desechos, exceso de fluidos y corrección de las alteraciones en electrolitos y acido base. 


En general hay dos tipos de diálisis:  hemodiálisis y diálisis peritoneal:



cuales son los tipos de dialisis hemodialisis y peritoneal en guadalajara?




¿Cuando se necesita la diálisis en falla renal aguda?

La diálisis se necesita en algunas personas con formas severas de falla renal aguda, cuando los síntomas y complicaciones de la falla renal aguda incrementan a pesar de un manejo conservador adecuado. La diálisis mantiene buena salud a pesar de un falla renal severa.
La sobrecarga de fluidos severa, hipercalemia  incontrolable, acidosis severa, son las indicaciones mas comunes para diálisis en falla renal aguda.



¿Por cuánto tiempo se necesita el tratamiento de diálisis en falla renal aguda?

•    Ciertos pacientes con falla renal aguda necesitan soporte de diálisis temporal (hemodiálisis o diálisis peritoneal) hasta que la función renal se recupere.
•    Los pacientes con falla renal aguda usualmente se recuperan durante 1-4 semanas, mientras necesitan soporte con diálisis.
•    Una vez que se necesita diálisis y subsecuentemente será un tratamiento permanente es un concepto erróneo en falla renal aguda. El retraso al inicio de diálisis por el miedo de ser un procedimiento permanente puede ser una situación que atente contra la vida en la falla renal aguda.


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